Медучреждение выдает больничный лист на определенный срок. Есть ли минимальный срок больничного листа и как долго может болеть сотрудник в зависимости от заболевания, расскажут эксперты.
В статье:
Скачайте документы по теме:
Больничный лист: сроки и образец заполнения
Внимание! При этом выдача больничного по желанию пациента может быть осуществлена в день обращения либо в день закрытия. В случае если листок нетрудоспособности был выдан в день обращения, позднее его придется предоставить в медицинское учреждение для завершения оформления.
Продолжительность больничного листа при первичном обращении определяется лечащим врачом, осуществляющим терапию или наблюдение по данному случаю. В этой ситуации существуют определенные лимиты, устанавливающие, на какой максимальный срок выдается больничный лист при первом посещении врача.
Так, в частности, это зависит от того, к какой категории персонала принадлежит медицинский работник, выдавший листок нетрудоспособности:
- максимальная длительность больничного листа, выдаваемого лечащим врачом, составляет 15 суток. При этом больничные такой продолжительности имеют право выдавать как специалисты медицинских организаций, так и сотрудники профильных научно-исследовательских институтов, включая те из них, которые занимаются вопросами протезирования;
- максимальная длительность больничного листа, выдаваемого фельдшером или зубным врачом, не может превышать 10 суток.
Минимальный срок больничного листа
Действующее законодательство, регулирующее порядок выдачи листка временной нетрудоспособности, не устанавливает конкретных рамок минимальной продолжительности срока действия больничного. Вместе с тем, в рамках сложившейся практики медицинские работники чаще всего предоставляют больничный лист на период не менее трех дней. Тем не менее, предоставление больничного на меньший срок не является нарушением и может быть осуществлено с учетом конкретной ситуации, сложившейся у пациента.
Внимание! Если длительность больничного листа по новым правилам не превышает трех дней, оплата периода временной нетрудоспособности сотрудника производится за счет средств работодателя. .
На какой срок выдается больничный лист
В случае если добиться полного излечения больного или устранения другой причины его обращения к врачу за период больничного, выданного лечащим врачом, не удалось, последний должен организовать рассмотрение этого случая специально созданной врачебной комиссией. Она проанализирует характер и обстоятельства возникновения заболевания, травмы или другой проблемы медицинского характера, на основании которой был оформлен больничный. Также комиссия оценит результаты лечения в предыдущий период, сделает выводы о его эффективности и сформирует собственный прогноз дальнейшего развития ситуации.
С учетом этого прогноза будет определена окончательная продолжительность нахождения пациента на больничном. Она будет зависеть от того, является ли указанный прогноз благоприятным с точки зрения возможности восстановления трудоспособности больного, а также от того, какое именно заболевание явилось причиной утраты им трудоспособности. При этом на протяжении всего срока действия больничного, определенного медицинской комиссией, пациент должен каждые 15 дней являться к своему лечащему врачу. Это необходимо для осмотра и оценки эффективности терапии, а при необходимости - ее корректировки.
Внимание! Несвоевременная явка на прием к врачу будет расцениваться как нарушение больничного режима. В этом случае пособие по временной нетрудоспособности будет снижено: его расчет со дня, следующего за нарушением, будет произведен исходя из величины минимального размера оплаты труда, установленной Федеральным законом от 19 июня 2000 г. N 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда».
Максимальная продолжительность больничного листа зависит от двух основных факторов: характера прогноза, сделанного медицинской комиссией касательно перспектив лечения заболевания или травмы, и характера самого этого заболевания или травмы. Так, по совокупности этих двух критериев возможны следующие наибольшие сроки больничного листа по различным заболеваниям:
- неблагоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности вне зависимости от специфики и характера заболевания - не более 4 месяцев. По истечении этого срока в соответствии с п. 27 приказа Минздрава № 624 больной должен быть направлен на прохождение медико-социальной экспертизы;
- благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после большинства заболеваний и травм - не более 10 месяцев; благоприятный прогноз относительно возможности возврата к полноценной трудовой деятельности после наиболее серьезных травм, а также восстановительных операций и туберкулеза - не более 12 месяцев.
Больничный лист по беременности и родам в случае неосложненной одноплодной беременности устанавливается продолжительностью 140 дней. При многоплодной беременности его длительность увеличивается до 194 дней. При осложненных родах максимальный срок больничного листа увеличивается еще на 16 дней.
Шпаргалка. С какими ошибками можно оплатить больничный
Посмотреть шпаргалку полностью
Направление на медико-социальную экспертизу по окончании больничного
Если после истечение максимального для конкретной ситуации срока больничного не произошло полного восстановления трудоспособности пациента, и он не готов пока вернуться к полноценной трудовой деятельности, он направляется для проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Ее целью является установление признаков, позволяющих присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности . В случае если такие признаки были установлены, и больной признан инвалидом, листок нетрудоспособности будет закрыт датой, предшествующей его поступлению на экспертизу.
Если же по результатам рассмотрения специальной комиссией признаков, достаточных для признания пациента инвалидом, не установлено, его больничный будет продлен вплоть до восстановления трудоспособности. При этом период, необходимый для возврата к трудовой деятельности, определяется медицинской комиссией, а сам пациент должен будет по-прежнему каждые 15 дней являться к своему лечащему врачу для оценки результатов лечения.
По истечении срока, установленного комиссией, больничный должен быть закрыт, либо больной будет направлен на повторную экспертизу для установления инвалидности.
Внимание! В случае если пациент отказался от проведения экспертизы либо своевременно не явился для ее проведения, больничный лист будет закрыт соответственно в дату отказа или дату назначенной МСЭ.
Максимальный срок больничного листа при онкологии
Максимальная продолжительность больничного листа при онкологии будет во многом зависеть от того, каков прогноз применения терапии к пациенту в конкретном случае. Так, в ситуации, когда собранная по данному вопросу медицинская комиссия считает такой прогноз неблагоприятным, не позднее, чем через 4 месяца после открытия больничного он должен быть направлен для прохождения экспертизы, которая установит возможность присвоения ему статуса инвалида. Это, в свою очередь, будет означать закрытие больничного.
Если же прогноз лечения конкретного больного благоприятен, и медицинская комиссия полагает, что он сможет вернуться к полноценной деятельности, максимальный срок больничного листа может быть продлен. В частности, в данном случае применяются положения п. 13 приказа Минздрава № 624, который определяет, что в такой ситуации длительность нахождения на больничном может составлять до 10 месяцев.
По истечении этого срока больной может быть выписан с предписанием вернуться к работе либо направлен на экспертизу в целях установления инвалидности.
Максимальный срок больничного по другим основаниям
Приказ Минздрава № 624 предполагает, что больничный лист может быть выдан сотруднику не только в случае полученной им самим травмы или его заболевания, но и по другим основаниям. В этом случае, однако, максимальная продолжительность такого больничного тоже подлежит регламентированию.
В частности, Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» устанавливает следующие сроки, на протяжении которых соответствующие типы больничных будут оплачены в установленном порядке:
- уход за заболевшим членом семьи - не более 7 дней по одному больничному и не более 30 дней за год в совокупности. Однако В случае если речь идет об уходе за ребенком возрасте от 7 лет до 15 лет, эти цифры увеличиваются соответственно до 15 и 45 дней. Что касается ухода за ребенком до 7 лет, максимальная продолжительность одного больничного не ограничивается, но их общая длительность за год должна быть не более 60 дней (для отдельных видов заболеваний - 90 дней);
- долечивание после заболевания или травмы в санатории - не более 24 дней;
- нахождение на больничном для сотрудника с инвалидностью - не более 4 месяцев по одному больничному и не более 5 месяцев за год в совокупности.
Внимание! В случае если трудовой договор с сотрудником заключен на период не более 6 месяцев, максимальная продолжительность нахождения на больничном, которая будет ему оплачена, составляет 75 дней.
Таким образом, максимальная длительность нахождения на больничном зависит от тяжести заболевания и прогнозов относительно выздоровления больного. Для принятия наиболее взвешенного и перспективного решения по этому поводу привлекается медицинская комиссия для определения максимального срока больничного. При рядовом заболевании или травме привлекать комиссию не нужно, такой больничный оформит лечащий врач на срок действия не более 15 дней.
Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период , в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.
Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ) .
Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:
- тип и вид заболевания;
- наличие осложнений;
- специализация врача;
- тяжесть состояния пациента.
Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.
В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.
Минимальный срок
Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом .
В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.
Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).
Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях , а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.
Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.
Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения , периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.
Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.
Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен , так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.
К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.
Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.
После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.
Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице , но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.
В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.
Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.
ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).
Таблица заболеваний со сроками
У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.
Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.
Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно , так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.
Заболевание, травмы и длительность больничного листа:
- От 5-15 календарных дней.
- Ангина 10-15 календарных дней.
- Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
- Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
- Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
- Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
- . 10-21 календарный день.
- . Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
- Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
- Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
- Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
- Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
- Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.
Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34
.
Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу .
Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).
Максимальная длительность
Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней , а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.
Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?
Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев , а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше .
Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование , где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.
ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.
При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.
Сколько раз в году?
Сколько больничных в год можно брать?
Как часто?
Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа , так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.
Максимальное количество больничных дней в году для работника?
Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу .
Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.
Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» .
Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности , но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.
Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.
ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21 , что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения .
Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.
Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.
Сколько дней можно болеть без больничного по закону?
Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.
Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств , которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.
Одним из самых актуальных вопросов, как для бухгалтера, так и для работника предприятия является вопрос правильного расчета и выплат по листам временной нетрудоспособности. Бухгалтеру необходимо знать и учитывать много нюансов и особенностей, касающихся данного вида бухгалтерских операций.
Предельная величина базы для начисления больничных
Сумма дохода, из которого рассчитывается б/лист за каждый год, не должна быть выше предельной суммы базы, на которую начислены страховые суммы в каждом необходимом году:
- 2015 г. — 670 000 р.;
- 2016 г. — 718 000 р.;
- 2017 г. — 755 000 р.
Т. е. база для расчета больничного листа в 2018 г. составляет 1 473 000 р. или 2 071,81 р. за сутки (1 473 000 руб. / 730 дн. = 2 071,81)
Например: З/плата Макарова Н.Н. за 2016 г. составила:
Итого: 720 000
Сумма для начисления за 2016 г. составляет 718 000 руб . З/плата Макарова Н.Н. превышает базу на 2 000 руб., следовательно, для расчета берется 718 000 руб. Теперь станет понятно многим, как начисляют больничный.
Как начислить больничный — порядок, сроки.
Расчет происходит следующим образом:
- Рассчитывается доход сотрудника за 2 предыдущих календарных года
- Доход разделяется на 730 суток;
- Полученный итог — среднесуточный заработок;
- Определяем процент оплаты. Для этого необходимо знать трудового стажа сотрудника: трудовой стаж от 8 и выше — 100%; стаж 5−8 лет — 80%; стаж 3−5 лет — 60%.
Если стаж меньше шести мес. б/лист рассчитывается на основании МРОТ.
Например: Макаров Н.Н. трудится с 01.02.2011 г. Его рабочий стаж составил более 7 лет, что находится в интервале 80% оплаты. Б/лист открыт с 25.03.2018 по 29.03.2018 г. (5 дн.). Заработная плата Макарова Н.Н. за 2016 и 2017 г. г. составила 485 500 руб. Как начисляют больничный лист, можно посмотреть по формуле.
Расчет:
(485 500 /730) *80% дн. = 532 (средний заработок за день);
532 * 5 дн. = 2660
Расчет по первым трем дням б/листа происходит за счет работодателя, весь остальной срок ложится на плечи ФСС (при сдаче 4-ФСС указывается сумма к возмещению)
Е сли б/лист открыт по уходу, то оплата полностью производится государством.
Когда трудовой стаж сотрудника меньше 6 месяцев расчетная база исчисляется на основании действующего МРОТ . Полное погашение задолженности по б/листу происходит в следующую з/плату или аванс.
Начисление больничного по уходу за ребенком
Здесь важно учитывать: возраста ребенка, как происходило лечение (амбулаторно или стационарно) и т. д. Данные особенности указаны в таблице:
На данный вид б/листа влияет стаж сотрудника:
- При нахождении ребенка в отделении больницы, больничный оплачивается согласно трудовому стажу ухаживающего родителя, так же как если бы болел и он сам: 60%, 80% или 100%
- Начальные 10 дней при лечении дома, оплачиваются, основываясь на стаже самого сотрудника (60%, 80% или 100%), а все последующие дни болезни в размере 50% от среднего заработка.
Далее расчет больничного происходит в точно таком же порядке, как по болезни самого работника. Главное на что нужно обратить внимание при расчете этой категории больничных листов — это правильное определение кол-ва дней подлежащих оплате за год. Какие начисления входят в больничный, должен подробно рассказать бухгалтер компании.
Когда нужна справка для начисления больничного листа?
Справка для начисления больничного (182н) о сумме заработной платы работника, иных выплат и вознаграждений за 2 календарных года выдаётся работнику при увольнении. Запросить ее может также бывший сотрудник организации. Она требуется для правильного расчета выплат по б/листу на новом месте работы.
При начислении б/листа сотрудника, принятого в прошлом и позапрошлом году, используется справка 182н. Если сотрудник принят в текущем периоде, а справка от прежнего работодателя отсутствует и в текущем расчетном периоде у него дохода нет, то начисления производятся, основываясь на МРОТ. При наличии в вычисляемом периоде начислений, выплаты рассчитывается по ним.
Проверить правильность своего расчета листка по временной нетрудоспособности, можно перейдя по ссылке: https://www.b-kontur.ru/profi/calculator-sick.
Видео «Расчет больничного»
Полезные статьи
В зимние холода болею многие, как, впрочем, и осенью, и даже весной. Более того, многие проблемы со здоровьем не имеют никакого отношения к сезонности. Однако при этом, если человек трудоустроен, ему нужно подтвердить законность отсутствия на рабочем месте. В ином случае последствия могут быть достаточно неприятными – вплоть до увольнения.
Таким подтверждением является больничный лист, выдаваемый медицинским учреждением. Имея его, работник не только не получит никаких взысканий – ему также начислят определенную часть заработной платы за период отсутствия. Соответственно, многих интересует ответ на такой вопрос, как минимальный срок больничного листа. Впрочем, максимальный период пребывания на бюллетене – также достаточно актуальный в настоящее время момент.
Как долго закон разрешает сидеть на больничном
Давайте разберемся во всем этом немного детальнее. В первую очередь хотелось бы отметить, что у каждой из болезней есть определенный период, в течение которого человек на вполне законных основаниях может отсутствовать на своем рабочем месте. При этом ему не грозит увольнение, равно как и какие-то иные штрафные санкции.
Если говорить в целом, то длительность периода, на который выдается больничный лист, зависит сразу от нескольких факторов:
- непосредственно заболевания;
- состояния здоровья пациента;
- наличия или отсутствия осложнений.
Нередко врач может не увидеть причин для того, чтобы открыть бюллетень, например, у обратившегося всего лишь легкое недомогание. Соответственно, пациенту просто выдадут справку, что он в определенное время обращался в медучреждение. Если же больничный все-таки открывают, то его период зависит от перечисленных выше факторов. Помимо этого, зачастую процесс развития заболевания проходит достаточно непредсказуемо.
Хотелось бы подчеркнуть один очень важный момент. В РФ в настоящее время ни один нормативный документ не определяет минимальный срок действия больничного листа.
Решение об этом принимается непосредственно врачом, с учетом ряда факторов. Задачей доктора в данном случае является определение примерного периода, необходимого для реабилитации и восстановления пациента.
Соответственно, больничный лист вполне может быть выписан даже на один день. Это, в принципе, и есть возможный минимум. Такой вариант действительно вполне допустим, если, конечно, врач считает этот срок достаточным для выздоровления больного. Впрочем, на практике однодневные больничные встречаются очень редко. Как правило, в РФ минимальный срок, на который может быть выдан бюллетень в РФ, составляет сегодня 3 дня, вне зависимости от того, где именно пациент проходит реабилитацию – дома, с обращением в поликлинику или в стационаре.
Несколько иная ситуация с максимальным периодом. В настоящее время он не может превышать 15 суток при лечении в амбулаторных условиях. После этого решение относительно продления срока пребывания человека на больничном принимается врачебной комиссией. Данные требования актуальны для всех специализаций врачей и типов медицинских учреждений. Исключение здесь составляют только лишь стоматологи и фельдшеры. Они могут выдавать больничные листы не более чем на 10 суток при условии прохождения лечения в амбулаторных условиях.
Однако нередко пациент направляется в стационар. В таком случае действуют уже совершенно иные правила. Максимальный период пребывания на бюллетене здесь не установлен. Ведь нередко возникают ситуации, когда врач не может точно спрогнозировать последующее состояние больного, ход болезни и успешность лечения. Достаточно сложно также и определить точный период для реабилитации. Да, врачи могут говорить о примерных сроках. Однако в такие прогнозы зачастую приходится потом вносить изменения.
Не стоит также забывать, что человек может оказаться на больничной койке и в связи с возникшей необходимостью в оперативном вмешательстве. В таких ситуациях также достаточно сложно спрогнозировать точный срок пребывания пациента в больнице. В этой связи стоит напомнить и о еще одном, очень важном моменте. Больному уже после выписки из больницы может потребоваться определенное время для реабилитации, причем восстановительный период он способен пройти уже вне стен стационара, то есть в домашних условиях. В таких ситуациях у врача есть право продлить пребывание человека на больничном не более чем на 10 суток. Впрочем, окончательное решение здесь зависит от того, полностью ли исчезла угроза для здоровья пациента.
Отдельно стоит остановиться на ситуации, когда человек проходит лечение в условиях дневного стационара. В данном случае пациенту не нужно круглые сутки находиться в больничных стенах. При этом он должен посещать те или иные процедуры, назначенные врачом. Мероприятия, которые нужны для лечения, исчисляются в календарных днях. Соответственно, больничный лист выдается пациенту на данный период. Основополагающим в такой ситуации является решение лечащего врача. Закон не определяет максимальный период пребывания человека в стационаре. Соответственно, определить необходимый для выздоровления период должен сам доктор.
Больничный лист по уходу за заболевшим ребенком
Еще один вариант, который следует рассмотреть в отдельном порядке. Это больничный лист, выдаваемый по уходу за заболевшим ребенком. Здесь есть свои особенности. Например, минимальный срок больничного по уходу за ребенком старше 15 лет составляет 3 суток. При этом у врача есть право продлить его на неделю. Кстати, аналогичная ситуация и с больничным по уходу за заболевшим близким родственником.
Временная нетрудоспособность может наступить по разным причинам: болезнь, травма, карантин, необходимость осуществлять уход за больным членом семьи. В зависимости от этого срок, на который оформляется больничный и в течение которого отсутствует сотрудник на рабочем месте, отличается.
Конечно, не все работники готовы идти в поликлинику и оформлять больничный лист, предпочитая договориться с начальством и не выходить на работу, чтобы подлечиться. Но такие ситуации законом не предусмотрены. Поэтому рассуждать, в течение какого срока человек может не появляться на рабочем месте и как часто можно отпрашиваться с работы в принципе, мы не будем. Это все зависит от различных обстоятельств.
Но если работник заболел серьезно и решил пойти в поликлинику оформлять больничный, то только лечащий врач сможет определить, сколько времени нужно человеку, чтобы выздороветь. Чаще всего это небольшие сроки — от нескольких дней до нескольких недель. Но иногда лечиться приходится и дольше. Чтобы узнать максимальный срок больничного листа в 2020 году, кадровикам следует ознакомиться с , которым введены правила выдачи .
В этом документе сказано:
- на больничном в связи с травмой, отравлением или сложным заболеванием гражданин может находиться на лечении не более 10 месяцев, а в отдельных случаях срок больничного листа могут продлить до 12 месяцев;
- если причина плохого самочувствия — беременность и предстоящие роды, ждать работницу раньше чем через 140 дней не нужно. В некоторых случаях больничный из-за беременности и родов продлевается на срок до 156 или 194 дней;
- женщинам, решившим усыновить чужого ребенка, предоставляется больничный на срок до 70 календарных дней, а если усыновляют двух и более малышей — до 110 дней;
- родитель, получивший больничный для ухода за ребенком, может попросить листок временной нетрудоспособности на весь срок пребывания больного на лечении;
- до полного выздоровления также предоставляется больничный при карантине и протезировании.
Однако чаще всего больничный лист открывают на период до 15 дней. Увеличение срока возможно только по согласованию с комиссией врачей. Причем и государственные, и частные поликлиники (при условии, что у таких коммерческих клиник имеется лицензия на осуществление медицинской деятельности) работают по одинаковым правилам, поэтому без уважительных причин в течение долгого срока не выходить на работу у сотрудника не получится.
Отдельно отметим, что у работника не всегда есть возможность своевременно сообщить о причинах своего отсутствия и открытии больничного. Поэтому кадровикам лучше сразу не проставлять в табеле учета рабочего времени буквенные или цифровые коды неявки по неуважительным причинам. Конечно, есть ст. 81 ТК РФ , из которой следует, что отсутствие на рабочем месте больше 4 часов подряд можно рассматривать как прогул. Но ситуации бывают разные, поэтому чтобы исключить исправления, можно поставить «НН» («30») карандашиком, а когда работник объяснит причины своего невыхода, указать корректный код — прогул («ПР», «24») или временная нетрудоспособность («Б», «19»).
Еще пару слов о заболевшем сотруднике. Законом запрещено увольнять его, даже если срок больничного длительный и на работе он отсутствует очень долго. В случае с женщинами, пребывающими на больничном в связи с беременностью и родами, за необоснованное увольнение предусмотрена даже уголовная ответственность (ст. 145 УК РФ). Единственная ситуация, когда у работодателя есть возможность расторгнуть с заболевшим работником трудовой договор, — ликвидация организации (прекращение деятельности ИП). Все остальные случаи проигрышные. Потому что в случае понуждения к увольнению или увольнения по инициативе руководства человек может пожаловаться в суд или трудовую инспекцию.
Оплачивается ли весь срок больничного листа
Несмотря на то, что чиновники активно продвигают оформление больничных листов в электронном формате, многие организации по-прежнему продолжают работать только с бумажными листками нетрудоспособности. Получив такой документ, важно проверить, является ли он подлинным. Также важно, чтобы он был корректно оформлен, иначе не удастся компенсировать расходы, понесенные в виде выплаченного пособия. Все эти моменты детально описаны в .
А теперь поговорим о том, влияет ли срок больничного листа на сумму, которую выплачивают работникам. Если речь идет о заболевании или травме самого гражданина, то ему компенсируют утраченный заработок за весь срок отсутствия. Исключения составляют лица, имеющие инвалидность. Для них введено ограничение п. 3 ст. 6 : оплатят либо 4 месяца отсутствия на рабочем месте в связи с плохим самочувствием, либо 5 месяцев в году.
Если больничный лист выдан в связи с уходом за больным ребенком, важно учесть определенные правила при расчете выплат. В частности, с 10.04.2018 введен следующий порядок: возможный срок больничного листа ограничивается только назначенным врачом периодом лечения, но выплата пособия осуществляется в пределах:
- 120 дней в течение года, если родитель ухаживает за больным инвалидом до 18 лет. Допустимо, чтобы родители или иные родственники, имеющие право осуществлять уход за ребенком, оформляли больничные листы поочередно, и каждый из них получал пособие в течение оговоренного законом срока;
- 60 дней в году, если больничный и пособие положены в связи с уходом за малышом-дошкольником (до 7 лет), а если болезнь ребенка относится к сложной, то оплатят не более 90 дней в году;
- 45 дней в течение года, если родитель ухаживает за больным членом семьи в возрасте от 7 до 15 лет;
- весь срок отсутствия будет оплачен, если больничный открыт для ухода за ребенком с ВИЧ или онкозаболеванием.
Если по каким-то причинам работодатель ошибется и насчитает больничный больше положенного, никакого штрафа или иного наказания не последует. Однако, по закону, компании обязаны выплачивать своим сотрудникам пособие только за первые три дня болезни, а за оставшийся срок болезни расходы компенсирует Фонд социального страхования, куда ежемесячно поступают взносы от работодателей. В случае переплаты разница ляжет на плечи компании, неверно рассчитавшей сумму пособия. ФСС откажется ее компенсировать (возвращать), и это надо учитывать при расчете пособий по больничным листам.
От чего еще зависит максимальный размер больничного листа в 2020 году
Разобрались, как долго выплачивают . Но максимальная сумма больничного листа в 2020 году, по закону, тоже ограничена и зависит не только от количества дней болезни, но и от иных факторов, а именно от стажа работника и предельной величины базы для начисления страховых взносов на соцстрахование в конкретных периодах.
Так, максимальная оплата больничного листа в 2020 году считается исходя из предельных величин 2016 и 2017 гг. — 718 000 и 755 000 рублей соответственно. Максимальный дневной заработок с учетом этих показателей составит: (718 000 + 755000) / 730 = 2017,80 рублей, где 730 — количество дней в двух предыдущих годах.
2017,80 рублей — это максимальная сумма за один день болезни, на которую может рассчитывать работник, чей стаж превышает 8 лет.
Для работника со стажем от 5 до 8 лет верхний предел пособия меньше — 2017,80 × 80 % = 1614,24 рублей за один день, поскольку этой категории трудящихся положено только 80 % от заработка.
Если работник, согласно данным трудовой книжки, отработал менее 5 лет, то пособие по больничному листу ему положено в размере 60 % от дневного заработка. В таком случае самое большее, что он может получить за день болезни, — 1210,68 рублей (2017,80 × 60 %).
Что касается минимальной суммы пособия, то она определяется размером МРОТ на момент болезни. Этот показатель используют в случаях, если у сотрудника небольшой трудовой стаж либо рассчитанная сумма пособия за один день небольшая. В частности, с 01.05.2018 на федеральном уровне был установлен МРОТ в размере 11 163 рубля. Обратите внимание, согласно п. 11.1 Постановления Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, при расчетах больничного необходимо использовать именно федеральный показатель. Исключение составляют только расчеты в регионах, для которых установлены районные коэффициенты к заработной плате. В этих местностях пособие необходимо считать с учетом этих коэффициентов.
Сумма пособия по больничному листу, исходя из МРОТ в размере 11 163 рубля, за один день составляет:
(11 163 × 24 мес.) / 730 дней = 367 рублей.
Как вы понимаете, окончательная сумма будет зависеть от стажа конкретного работника, рассчитанного по записям в трудовой книжке, и срока болезни (в календарных днях).
Что делать, если при расчете пособие больше
В некоторых случаях у работников среднедневной доход выше, поэтому получается, что и пособие по больничному у них должно быть больше. Работодатель, конечно, может выплатить его, но возместить деньги из ФСС не получится. Фонд сможет вернуть только ту часть, которая не превышает предельную величину.
Если же ваша организация зарегистрирована в регионе, где проводится пилотный проект «Прямые выплаты из ФСС», рассчитывать пособие и вовсе не понадобится. На основании данных о средней зарплате, стаже и о самом больничном Фонд все посчитает самостоятельно. Перечень субъектов, которые участвуют в программе, перечислены в Постановлении Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Сейчас больничные рассчитывают и оплачивают по новым правилам уже более чем в 30 регионах.
